Dantų protezavimas VLK lėšomis: kam priklauso kompensacija?

Pacientams nebereikia laukti, kol jiems bus suteikta teisė į Privalomojo sveikatos draudimo fondo lėšomis kompensuojamas dantų protezavimo paslaugas.

Dentes Decori komanda

10/16/20222 min read

Turintys teisę į dantų protezavimą pacientai turi kreiptis į gydymo įstaigos, sudariusios sutartį su TLK dėl odontologinės priežiūros paslaugų teikimo, odontologą. Tai gali būti įstaiga, prie kurios pacientas yra prisiregistravęs, arba kita, sudariusi sutartį su ligonių kasa. Gydytojas, nustatęs, kad pacientui dantis protezuoti reikia ir jam šios paslaugos gali būti kompensuojamos, registruoja jį informacinėje sistemoje. Kai tik pacientą odontologas užregistruoja – jis iš karto įgyja teisę protezuoti dantis. Nereikia, kaip anksčiau, laukti jokių pranešimų iš ligonių kasų

Informacinėje sistemoje užregistruotas žmogus gali kreiptis į bet kurią šalies įstaigą, su kuria TLK yra sudariusi sutartį dėl dantų protezavimo. Minėtos paslaugos turi būti suteiktos per 3 metus nuo paciento užregistravimo informacinėje sistemoje. Jei per šį terminą dantys nebus protezuoti – pacientas bus išbrauktas iš sąrašų ir jam teks vėl kreiptis į gydytoją odontologą dėl dantų protezavimo teisės nustatymo.

Pakartotinai asmuo gali gauti iš PSDF biudžeto apmokamas dantų protezavimo paslaugas praėjus 3 metams nuo ankstesniojo dantų protezavimo paslaugų išlaidų kompensavimo. Šis 3 metų terminas netaikomas vaikams ir pacientams, kuriems buvo taikytas gydymas dėl burnos, veido ir žandikaulių onkologinės ligos ir dėl to nebeužtikrinama minimali kramtymo funkcija. Pavyzdžiui, pensininkas ar neįgalusis, kuriam šiemet protezuoti dantys, susirgo burnos vėžiu. Jam atliko operaciją, dėl kurios neteko dantų. Dėl šios priežasties gali pakartotinai kreiptis dėl dantų protezavimo, nors 3 metai nuo dantų protezavimo nepraėjo.

Vykstant į gydymo įstaigą būtina išsiaiškinti, ar ji yra sudariusi sutartį su TLK dėl šių paslaugų teikimo. Dantų protezavimo paslaugų teikimo išlaidos apmokamos paslaugas suteikusiai įstaigai.

Kadangi mūsų klinika yra sudariusi sutartį su TLK, atvykę pas mus su asmens dokumentu galite sužinoti ar kompenasacija Jums priklauso.

Daugiau patarimų ir naujienų rasite mūsų Facebook puslapyje: 

https://www.facebook.com/dentesdecoriplus

Dantų protezavimas – tai dantų protezavimo paslauga, kurios metu yra atkuriami prarasti paciento dantys, stengiantis sugrąžinti visavertę dantų kramtymo funkciją. Šiuo metu galioja nustatyta dantų protezavimo paslaugų teikimo ir išlaidų kompensavimo iš Privalomojo sveikatos draudimo fondo (PSDF) biudžeto tvarka. Pagal šią tvarką teisę į dantų protezavimą, kompensuojamą iš PSDF biudžeto, turi šių kategorijų apdraustieji privalomuoju sveikatos draudimu (PSD):

  • asmenys, kuriems sukako senatvės pensijos amžius;

  • vaikai iki 18 metų;

  • asmenys, Lietuvos Respublikos neįgaliųjų socialinės integracijos įstatymo nustatyta tvarka pripažinti nedarbingais arba iš dalies darbingais;

  • asmenys, kuriems buvo taikytas gydymas dėl burnos, veido ir žandikaulių onkologinės ligos.